Análise espacial da tuberculose e sua relação com fatores socioeconômicos na Paraíba: um estudo ecológico / Spatial analysis of tuberculosis and its relationship with socioeconomic factors in Paraíba: an ecological study

OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da tuberculose e sua associação com fatores socioeconômicos. MÉTODO: Estudo ecológico, misto, com análise espacial dos casos de tuberculose no estado da Paraíba, notificados no período de 2015 a 2018. RESULTADOS: Foram notificados 6.082 casos, com incidência média de 37,4/100 mil habitantes. Nenhum município foi classificado com desenvolvimento "muito baixo", embora exista significância estatística entre as taxas de incidência e os fatores socioambientais. CONCLUSÃO: O índice de Moran apontou autocorrelação positiva entre as áreas com altas incidências. O Moran Map releva clusters que indicam concentração da infecção entre a Zona da Mata e o Agreste Paraibano, sendo o maior deles formado por 19 municípios.

OBJECTIVE: To analyze the spatial distribution of tuberculosis and its association with socioeconomic factors. METHOD: A mixed-methods ecological study with spatial analysis of tuberculosis cases in the state of Paraíba, reported from 2015 to 2018. RESULTS: A total of 6,082 cases were reported, with a mean incidence of 37.4/100,000 inhabitants. No municipality was classified as having "very low" development, although statistical significance exists between the incidence rates and the socioenvironmental factors. CONCLUSION: The Moran Index pointed out a positive autocorrelation between areas with high incidence values. The Moran Map reveals clusters that indicate a concentration of the infection between Zona da Mata and Agreste Paraibano, the largest of which comprises 19 municipalities.

Prevalence of depressive symptoms and health conditions in the elderly treated in primary health care / Prevalencia de síntomas depresivos y condiciones de salud en ancianos tratados en atención primaria de salud / Prevalência de sintomas depressivos e condições de saúde em idosos atendidos na atenção primária à saúde

Objective: to analyze the prevalence of depressive symptoms and health conditions in the elderly treated in Primary Health Care. Method: cross-sectional observational research, with a quantitative approach, carried out with 130 elderly people from a Brazilian municipality. Data collection occurred between November 2019 and March 2020, using the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and a questionnaire, including sociodemographic data. Results: prevalence of depressive symptoms present in 78 elderly (63.1%). The associated independent variables were: female gender, age between 60 and 69 years, monthly income from 1 to 3 minimum wages, greater than nine years of schooling, mental and physical domain at risk, with more than three self-reported diseases and more than five medications used. Conclusion: the high prevalence of depressive symptoms in the elderly population studied requires investment in prevention actions, noting the need for practices that promote active aging and life satisfaction.

Objetivo: analizar la prevalencia de síntomas depresivos y condiciones de salud en ancianos tratados en Atención Primaria de Salud. Método: investigación observacional transversal, con enfoque cuantitativo, realizada con 130 ancianos de un municipio brasileño. La recolección de datos ocurrió entre noviembre de 2019 y marzo de 2020, utilizando la Geriatric Depression Scale (GDS-15) y un cuestionario, incluyendo datos sociodemográficos. Resultados: prevalencia de síntomas depresivos presentes en 78 ancianos (63,1%). Las variables independientes asociadas fueron: sexo femenino, edad entre 60 y 69 años, ingresos mensuales de 1 a 3 salarios mínimos, mayor a nueve años de escolaridad, dominio mental y físico en riesgo, con más de tres enfermedades autoinformadas y más de cinco medicamentos utilizados. Conclusión: la alta prevalencia de síntomas depresivos en la población anciana estudiada requiere inversión en acciones de prevención, señalando la necesidad de prácticas que promuevan el envejecimiento activo y la satisfacción con la vida.

Objetivo: analisar a prevalência de sintomas depressivos e as condições de saúde em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa observacional do tipo transversal, de abordagem quantitativa, realizada com 130 idosos de um município brasileiro. Coleta de dados ocorreu entre novembro de 2019 e março de 2020, utilizando Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e questionário, contemplando dados sociodemográficos. Resultados: prevalência de sintomas depressivos presentes em 78 idosos (63,1%). As variáveis independentes associadas foram: sexo feminino, idade entre 60 e 69 anos, renda mensal de 1 a 3 salários-mínimos, maior que nove anos de escolaridade, domínio mental e físico com risco, com mais de três doenças autorreferidas e mais de cinco medicamentos utilizados. Conclusão: a alta prevalência de sintomas depressivos na população idosa estudada requer investimento em ações de prevenção, atentando para a necessidade de práticas que promovam o envelhecimento ativo e a satisfação com a vida.

Fatores relacionados à capacidade física de membros superiores e inferiores de idosos quilombolas / Factors related to the physical capacity of upper and lower limbs in quilombola elderly people

Resumo Objetivou-se avaliar os fatores relacionados à capacidade física de membros superiores e inferiores em idosos quilombolas. Estudo transversal e analítico, realizado com a população idosa residente na comunidade quilombola Caiana dos Crioulos, Alagoa Grande, estado da Paraíba. As variáveis dependentes investigadas foram capacidade física de membros superiores e de membros inferiores. Foi realizada correlação de Spearman e regressão linear simples e múltipla (IC95%; p<0,05). O estudo foi realizado em conformidade com a Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Foram avaliados 43 idosos. A análise bivariada mostrou correlação positiva entre FPM e PAF; entre FPM e CMB e correlação inversa entre a SPPB e a idade. O modelo múltiplo para FPM mostrou correlação significativa com a idade, CMB e anos de estudo (R2=0,374; p<0,05). Para a SPPB mostrou correlação significativa com a idade (R2=0,2524; p=0,001). Assim, a reserva de massa muscular, anos de estudo e idade foram fatores relacionados à capacidade física entre os idosos quilombolas. A observância criteriosa destes aspectos e a intervenção precoce podem preservar a capacidade física e garantir a inclusão produtiva e a autonomia econômica tão pleiteada na agenda social das comunidades.

Abstract This paper aimed to assess the factors related to the physical capacity of upper and lower limbs in quilombola older adults. This is a cross-sectional, analytic study performed with elderly residents in the quilombola community Caiana dos Crioulos, Alagoa Grande, Paraíba, Brazil. The researched dependent variables were the physical capacity of upper and lower limbs. It was performed the Spearman correlation and multiple and linear simple regression (95% CI; p<0.05). This work was performed per Resolution 466/2012 from National Health Council. Forty-three older adults were assessed. The bivariate analyses showed a positive correlation between handgrip strength (HGS) and physical activity (PA), between HGS and arm muscle circumference (AMC), and an inverse correlation between Short Physical Performance Battery (SPPB) and age. The multiple-model for HGS was significantly correlated with age, AMC, and years of study (R2=0.374; p<0.05). Regarding the SPPB, it showed a significant correlation with age (R2=0.2524; p=0.001). Therefore, the muscle mass reserve, years of study, and age were factors related to the physical capacity among quilombola older adults. The strict compliance of these aspects and the early intervention can preserve physical capacity and ensure the productive inclusion and economic autonomy so much sought in the communities' social agenda.

Fatores associados ao uso de práticas integrativas e complementares por hipertensos e diabéticos / Factors associated with the use of Complementary and Integrative Practices by hypertensive and diabetic patients

As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) são utilizadas por hipertensos e diabéticos e contribuem com a qualidade de vida dessa população. A divulgação de conhecimentos sobre PICs poderá contribuir para ampliação da oferta desses serviços e de um cuidado integral à saúde. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e os fatores associados ao uso de PICs por hipertensos e ou diabéticos. Trata-se de uma pesquisa transversal. Participaram deste estudo 124 indivíduos que autodeclararam hipertensão e ou diabetes, moradores do Município de Rondonópolis, MT. Os dados foram coletados nos domicílios dos pesquisados e utilizou-se modelos de regressão logística para análise dos dados. A prevalência do uso de PICs foi de 22,22%, sendo as plantas medicinais a prática mais utilizada (71,43%). A maioria (66,44%) dos entrevistados utilizou PICs por indicação de familiares. O uso de PICs foi associado à escolaridade (RP = 0,35; IC95% 0,14 ­ 0,89) e ansiedade (RP: 4,4; IC95% 1,34 -14,43). Os hipertensos e diabéticos com maior escolaridade apresentam menores chances para uso de PICs e aqueles com ansiedade mostram-se mais propensos à essas práticas. Os dados apontam para uma reduzida prevalência de uso de PICs e para a necessidade de ampliação de oferta de práticas integrativas para a população.

Complementary and Integrative Practices (CIPs) are used by hypertensive and diabetic patients and contribute to the quality of life of this population. The dissemination of knowledge about CIPs can contribute to expanding the offer of these services and providing a more comprehensive health care. The aim of this study was to identify the prevalence and factors associated with the use of CIPs by hypertensive and/or diabetic patients. This was a cross-sectional survey. 124 individuals who identified themselves as having hypertension and/or diabetes and living in the city of Rondonópolis, MT, participated in this study. Data were collected in the respondents' homes and logistic regression models were used for data analysis. The prevalence of the use of CIPs was 22.22%, with medicinal plants being the most used practice (71.43%). The majority (66.44%) of respondents used CIPs as indicated by family members. The use of CIPs was associated with education (PR: 0.35; 95%CI 0.14 ­ 0.89) and anxiety (PR: 4.4; 95%CI 1.34 -14.43). Hypertensive and diabetic patients with a higher education are less likely to use CIPs and those with anxiety are more prone to these practices. The data point to a reduced prevalence of use of CIPs and the need to expand the offer of integrative practices to the population.

Hipertensão arterial controlada em idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família / Controlled hypertension in elderly individuals enrolled in the Family Health Strategy / Hipertensión arterial controlada en los ancianos cadastrados na Estratégia Saúde da Família

Analisar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada e os fatores associados em idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, feito com 278 idosos (60 anos ou mais de idade) cadastrados na ESF do município de Campina Grande/PB. A subamostra foi constituída de idosos que estavam usando medicamentos anti-hipertensivos. Foram verificadas prevalências de HAS controlada e investigada associação com variáveis demográficas e socioeconômicas, hábitos de vida e morbidade referida por meio de regressão de Poisson. Resultados: Verificou-se baixa prevalência de HAS controlada (34,5%; IC95%: 28,9-40,1), e não foi encontrada associação estatisticamente significativa ao nível de 5% com as variáveis independentes investigadas na análise multivariável. Conclusão: A HAS controlada apresentou baixa prevalência entre os idosos deste estudo, porém sem fatores associados. A identificação do baixo controle de HAS é importante para direcionar um cuidado específico em saúde, e a investigação de fatores associados contribui para garantir um tratamento efetivo. (AU)

To analyze the prevalence of controlled hypertension and associated factors among elderly enrolled in the Family Health Strategy (FHS). Methods: This is a cross-sectional study, with elderley (60 years or older), enrolled in the FHS program of Campina Grande/PB. The sample consisted of elderly patients taking antihypertensive drugs (278 individuals). Prevalences of controlled hypertension and investigated association with variables demographic, socioeconomic, lifestyle and self-reported morbidity, were verified by means of Poisson regression. Results: 278 elderly were included in the present study. There was a low prevalence of controlled hypertension (34.5%, 95% CI: 28.9-40.1); no statistically significant association was found at the 5% level with the independent variables investigated in the multivariable analysis. Conclusion:The controlled hypertension presented low prevalence among the elderly of this study, however, without associated factors. The identification of low control hypertension is important for the specific targeting of health care and the investigation of associated factors contributes to the guarantee of effective treatment. (AU)

Objetivo: Analizar la prevalencia de hipertensión arterial sistémica (HAS) controlada y factores asociados entre ancianos registrados en la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Métodos:Se trata de un estudio transversal, con ancianos (60 años o más de edad), catastrados en la ESF del municipio de Campina Grande/PB. La sub-muestra fue constituida por ancianos en uso de medicamentos antihipertensivos. Se verificaron prevalencias de HAS controlada e investigada asociación con variables demográficas, socioeconómicas, hábitos de vida y morbilidad referida, por medio de regresión de Poisson. Resultados: Se incluyeron 278 ancianos en el presente estudio. Se verificó baja prevalencia de HAS controlada (34,5%, IC95%: 28,9-40,1), no se encontró asociación estadísticamente significativa al nivel del 5% con las variables independientes investigadas en el análisis multivariable. Conclusión: La HAS controlada presentó baja prevalencia entre los ancianos de este estudio, sin embargo, sin factores asociados. La identificación del bajo control de HAS es importante para el direccionamiento específico del cuidado en salud y la investigación de factores asociados contribuye a la garantía de tratamiento efectivo. (AU)

Caracterização dos casos de dengue por localização no interior de mato grosso entre 2007 e 2016 / Caracterización casos de dengue por localización en interior de mato grosso entre 2007 y 2016 / Characterization of dengue cases by location in rural mato grosso state between 2007 and 2016

RESUMO: Objetivo: caracterizar os casos notificados de dengue de acordo com a localização, em Rondonópolis, Mato Grosso, entre 2007 e 2016. Método: estudo epidemiológico do tipo ecológico de abordagem quantitativa e descritiva. Dados de fonte secundária incluindo variáveis sociodemográficas, clínicas e localização dos casos de dengue. Foi utilizada estatística descritiva e apresentados mapas dos quantis dos casos, bem como a distribuição por bairros. Resultados: há indicativos que, embora seja observada notificação por toda extensão territorial, proliferou principalmente no Centro, Centros A e B e Vila Aurora, considerados bairros populosos e povoados. Também se observou que áreas com maior número de casos estão localizadas próximas a rios, córregos e áreas ambientais protegidas. Conclusão: o retrato geográfico da dengue deve alertar pesquisadores e a gestão de saúde do município sobre o comportamento da doença, a fim de um planejamento eficiente e execução de ações de prevenção e controle.

RESUMEN: Objetivo: Caracterizar los casos notificados de dengue según su localización en Rondonópolis, Mato Grosso, entre 2007 y 2016. Método: Estudio epidemiológico del tipo ecológico, con abordaje cualitativo y descriptivo. Datos de fuente secundaria, incluyendo variables sociodemográficas, clínicas y localización de los casos de dengue. Se aplicó estadística descriptiva, se presentaron mapas por porcentual de casos y de distribución por barrios. Resultados: Se presume que, aunque se observen notificaciones en toda la extensión territorial, proliferó principalmente en el Centro, Centros A y B y Vila Aurora, considerados barrios populosos y poblados. También se observó que las áreas con mayor número de casos están localizadas cerca de ríos, arroyos y áreas ambientales protegidas. Conclusión: El esquema geográfico del dengue debe alertar a investigadores y a la gestión sanitaria municipal sobre el comportamiento de la enfermedad, para una planificación eficiente y la ejecución de acciones de prevención y control.

ABSTRACT: Objective: to characterize the reported dengue cases according to location, in Rondonópolis, Mato Grosso, between 2007 and 2016. Method: epidemiological, ecological, quantitative study using a descriptive approach. Secondary source data including sociodemographic and clinical variables and location of dengue cases. Descriptive statistics were used and maps of the quantiles of the cases were presented, as well as the distribution by neighborhoods. Results: there were indications that, although notifications were observed over the entire area, the disease mainly proliferated in Centro, Centros A and B and Villa Aurora, considered populous neighborhoods. It was also observed that areas with greater numbers of cases were located near rivers, streams and areas of environmental protection. Conclusion: the geographic picture of dengue should warn researchers and the health management of the municipality about the behavior of the disease, aiming for efficient planning and implementation of prevention and control actions.

Incapacidade funcional: condições de saúde e prática de atividade física em idosos / Discapacidad funcional: condiciones de salud y práctica de actividad física en ancianos / Functional disability: health conditions and physical activity practice in older adults

RESUMO Objetivo: verificar a prevalência de incapacidade funcional entre idosos e sua associação com condições de saúde e prática de atividade física regular. Método: trata-se de um estudo de base domiciliar, transversal, realizado com idosos de ambos os sexos. As variáveis associadas à incapacidade funcional foram verificadas por meio de regressão de Poisson. Resultados: participaram deste estudo 420 idosos (68,1% mulheres). Observou-se associação estatisticamente significativa entre incapacidade funcional e número de doenças crônicas, autoavaliação de saúde e prática de atividade física, essa última apenas entre os homens. Idosos que referiram quatro ou mais doenças crônicas, que autoavaliaram a saúde como ruim e que não praticavam atividade física, apresentaram elevadas prevalências de incapacidade funcional. Conclusão: considerando o caráter modificável dessas variáveis, recomendam-se ações de prevenção, principalmente em nível primário, que retardem o surgimento de incapacidades.

RESUMEN Objetivo: verificar la prevalencia de discapacidad funcional entre ancianos y su asociación a condiciones de salud y práctica regular de actividad física. Método: estudio de base domiciliaria, transversal, realizado con ancianos de ambos sexos. Las variables asociadas a la discapacidad funcional fueron verificadas mediante regresión de Poisson. Resultados: participaron del estudio 420 ancianos (68,1% mujeres). Se observó asociación estadísticamente significativa entre discapacidad funcional y número de enfermedades crónicas, autoevaluación de salud y práctica de actividad física, esta última sólo entre los hombres. Los ancianos que informaron cuatro o más enfermedades crónicas, que autoevaluaron su salud como mala y que no practicaban actividades físicas presentaron prevalencias elevadas de discapacidad funcional. Conclusión: considerando el carácter modificable de estas variables, se recomiendan acciones de prevención, particularmente a nivel primario, con el fin de retardar el surgimiento de discapacidades.

ABSTRACT Objective: to verify the prevalence of functional disability among older adults and how it can affect their health conditions and the regular practice of physical activities. Method: this is a household and cross-sectional study conducted with older adults of both sexes. We verified the variables associated with functional disability by Poisson's regression. Results: around 420 older adults participated in this study (68.1% of them being women). We observed a statistically significant association between functional disability, the number of chronic diseases, self-assessed health conditions, and the practice of physical activities; the latter only being found among men. Older adults who reported presenting four or more chronic diseases, self-assessed their health conditions as poor, and were not used to practice physical activities, showing high prevalence of functional disability. Conclusion: considering the changeable character of these variables, we recommend that prevention actions be taken, mainly at primary level, to delay the emergence of disability.

Incapacidade funcional e fatores socioeconômicos e demográficos associados em idosos / Incapacidad funcional y factores socioeconómicos y demográficos asociados en ancianos / Functional disability and socioeconomic and demographic factors in elderly

RESUMOObjetivo:verificar a incapacidade funcional e os fatores socioeconômicos e demográficos associados entre idosos de Campina Grande (PB).Método:estudo domiciliar, transversal, realizado com idosos de ambos os sexos. As variáveis associadas à incapacidade funcional foram verificadas por meio de regressão de Poisson.Resultados:participaram 420 idosos (68,1% mulheres). As maiores prevalências de incapacidade funcional foram verificadas entre idosos do sexo feminino, com 80 anos ou mais, de cor branca, viúvos, pertencentes às classes D/E, que moravam sozinhos, com frequência de contatos de até 224 pessoas, com diversidade de contatos de até 14 pessoas. Observou-se associação estatisticamente significativa, após análise multivariada, entre incapacidade funcional e sexo e grupo etário.Conclusão:a associação entre incapacidade funcional, sexo e grupo etário mostra-se como um importante norteador de ações em saúde, uma vez que possibilitará que os serviços de saúde tracem ações que visem aprimorar, manter ou recuperar a capacidade funcional do idoso.

RESUMENObjetivo:verificar la incapacidad funcional (IF) y los factores socioeconómicos y demográficos asociados entre ancianos de Campina Grande/PB.Método:estudio domiciliario, transversal, realizado con ancianos de ambos sexos. Las variables asociadas a la IF fueron verificadas por medio de regresión de Poisson.Resultados:participaron 420 ancianos (68,1% mujeres). Las mayores prevalencias de IF fueron verificadas entre ancianos de sexo femenino, con 80 años o más, de color blanco, viudos, pertenecientes a las clases D/E, que vivian solos, con frecuencia de contactos de hasta 224 personas, con diversidad de contactos de hasta 14 personas. Se observó asociación estadísticamente significativa, después del análisis multivariado, entre IF y sexo y grupo etario.Conclusión:la asociación entre IF y sexo y grupo etario se muestra como un importante norteador de acciones en salud, ya que posibilitará que los servicios de salud tracen acciones que apunten mejorar, mantener o recuperar la capacidad funcional del anciano.

ABSTRACTObjective:to verify the prevalence of functional disability and associated socioeconomic and demographic factors in elderly patients of Campina Grande/PB.Method:cross-sectional study with elderly patients of both genders. The variables associated with functional disability were assessed using Poisson regression.Results:A total of 420 elderly patients were included (68.1% women). The highest prevalence of functional disability were found among females aged 80 or older, white, widowed, of economic classes D/E , who lived alone, with frequency of contacts of up to 224 people and diversity of contacts of up to 14 people. After multivariate analysis, statistically significant association was observed between functional disability, gender and age group.Conclusion:the association between functional disability gender and age group is shown to be an important guidance for health interventions since it will allow health services to plan actions aiming to improve, maintain or restore the functional capacity of the elderly population.